DISLIPIDEMIAS | MINI RESUMEN

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🚀NIVELES normales: Colesterol total <200mg/dl, TG <150 mg/dl.
ETIOLOGÍA:
📋 Hiperclesterolemia familiar = mutaciones receptor LDL, ApoB100 o de PSCKA9. Puede ser heterocigota, heterocigota compuestos o dobles, homocigota.
🌡 CLÍNICA: La mayoría asintomáticos. xantomas tendinosos de músculoes extensores de las manos (+frec). patelar y tríceps (-frec), xantelasma, xantomas tuberosos. Los xantomas planos en las manos están más relacionados con DISBETALIPOPROTEINEMIA. La hipertrigliceridemia puede cursar con síndrome de quilomicronemia o complicarse con Pancreatitis.
ESTRATIFICAR EL RIESGO CARDIOVASCULAR CON GLOBORISK
Muy alto riesgo = >10% a 10 años, alto riesgo = 5-10%, riesgo moderado = 1-5%, Riesgo bajo = <1%.
💊TRATAMIENTO DE LAS HIPERCOLESTEROLEMIAS: Estatinas, si no se logran metas añadir ezetimibe, si no se logran metas añadir inh PSCK9. Resinas de intercambio son segunda línea si no se tolera ezetimibe y si el px tiene TG <300. 📌RECUERDA: Estatinas de alta intensidad: Rosuvastatina, atorvastatina y 📌RECUERDA que atorvastatina y fluvastatina NO requieren ajuste en pacientes renales.
💊METAS del tratamiento en hipercolesterolemia familiar:
►Muy alto: C-LDL <70 mg/dl.
►Alto: C-LDL <100 mg/dl.
►Sin otro factor de riesgo: C-LDL <130 mg/dl
En pacientes con DIABETES MELLITUS la meta en prevención primaria del C-LDL debe ser menor a 100 mg/dl

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