ROSÁCEA

DEFINICIÓN

  • Trastorno inflamatorio crónico. Tiende a ser persistente
  • Convexidades faciales
  • Eritema persistente y telangiectasias, acompañados de episodios agudos de inflamación, pápulas y pústulas.
  • ETIOLOGÍA: Se ha relacionado con H. pylori, con Demodex folliculorum (comensal del folúculo piloso) y traumatismo ambiental. También se cree es por trastornos de hipersensibilidad
  • EPIDEMIOLOGÍA: Caucásicos de piel blanca.

SITIOS AFECTADOS

Mejillas, frente, nariz y mentón (patrón en cruz)

CLÍNICA

  • Eritema persistente acompañado a menudo por TELANGIECTASIAS. Produce molestia social y, a veces, depresión
  • El paciente refiere rubor por trivialidades
  • Se agregan episodios de inflamación y pápulas rojo oscuro en forma de domo e insensibles (diferencial con acné: en acné son irregulares y sensibles) → aparecen sin razón evidente
  • Pústulas (menos frec que en acné)

📌 En la rosácea NO HAY comedones, quistes ni cicatrices.

Rosácea típica con afección en las mejillas, frente y mentón. Nótese cómo la afección evita la zona peribucal.
  • Rinofima (varones ancianos, a veces en mujeres): crecimiento irregular y escabroso de la nariz
  • Linfedema: varones, infrecuente. Áreas hinchadas, incluso persisten cuando ya remitieron las otras manifestaciones
  • Complicaciones oculares: 30-50% con rosácea papular aguda cursan con BLEFAROCONJUNTIVITIS. Alto porcentaje con ojo seco (test de Schirmer) y por lo tanto puede complicarse con queratitis

TRATAMIENTO

  • Lavar la cara y queratolíticos, eritromicina tópica, lociones azufradas.
  • Sistémico: Tetraciclina, eritromicina o metronidazol
  • Los corticosteroides tópicos están absolutamente contraindicados. Aunque pueden suprimir las pápulas infl amatorias, tienden a enrojecer más la cara y aumentan las telangiectasias

COMPLEMENTA TU ESTUDIO


Bibliografía
Saul-Amado. Lecciones de dermatología. 16 edición. Cd de México. McGraw Hill: 2015

Ronald-Marks. Dermatología. 1 edición. CD de México. El manual moderno:2012

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